La liste de contrôle donne des résultats

Une chirurgie   © AFP/Jaafar ASHTIY

La liste de vérification de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) semble être un succès. Six mois après avoir été implantée dans huit hôpitaux pilotes, ce protocole a permis de réduire d'un tiers l'incidence des décès et des complications chirurgicales.

L'Organisation mondiale de la Santé se félicite de la création d'une liste de vérification qui fixe des normes de sécurité standardisées à respecter en chirurgie. Après un peu plus de 6 mois à l'essai dans 8 pays, une réduction d'un tiers des décès et des complications chirurgicales est observée.

La mesure de contrôle valide les procédures au cours de trois étapes:

1- avant l'induction de l'anesthésie

2- avant l'incision

3- avant la sortie du bloc opératoire

L'OMS a mené ses premiers tests sur 7700 patients qui se sont présentés dans des hôpitaux de 8 pays riches et en développement (le Canada, l'Inde, la Tanzanie, les Philippines, la Nouvelle-Zélande, la Jordanie, les États-Unis et le Royaume-Uni).

Les résultats montrent que le taux de complications majeures après une intervention chirurgicale est passé de 11 % à 7 % en moyenne. Pour sa part, le nombre de décès a diminué de 40 %.

Fait intéressant: les complications ont diminué dans les mêmes proportions dans les hôpitaux de pays à revenu élevé que dans ceux des pays à faible revenu.

« L'idée de recourir à une liste de contrôle succincte mais complète est étonnamment nouvelle en chirurgie. Le personnel en salle d'opération s'est parfois montré réticent dans un premier temps, mais les résultats sont sans précédent et les équipes chirurgicales sont devenues des partisans convaincus de la liste. » — Dr Atul Gawande, OMS

Le Dr Gawande estime même qu'à la lumière de ces résultats, la liste pourrait devenir aussi essentielle que le stéthoscope dans la médecine de tous les jours.

Au Canada, c'est l'Hôpital général, affilié à l'Université deToronto, qui a participé à l'étude.

Les résultats complets sont publiés dans le New England Journal of Medecine.

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